El Hospital Sant Pau de Barcelona ha creado un vídeo para diagnosticar la migraña con aura visual
La herramienta, que ha sido diseñada por el equipo de la Unidad de Cefaleas y Neuralgias del Servicio de Neurología del hospital, recopila en forma de animaciones las 6 auras visuales más frecuentes que presentan hasta el 30% de los pacientes con migraña
Las personas que sufren migrañas con aura muchas veces no saben explicar con palabras el aura, pero sí podrán reconocer lo que sienten al ver el vídeo.
Según explica la doctora Noemí Morollón, adjunta del Servicio de Neurología del Hospital “como los pacientes tienen problemas para describir lo que han visto en el aura, muchas veces los médicos dudan de si se trata de una migraña o de otras enfermedades, como un ictus, epilepsia o problemas oculares “. Por ello es fundamental saber qué tipo de aura sufren y por qué puede estar provocada.
La migraña es una enfermedad discapacitante muy extendida, pues se calcula que afecta al 12% de la población mundial. Es la tercera enfermedad más frecuente de la humanidad.
- Puede ser episódica, cuando se da menos de 15 días de cefalea al mes o crónica, si se da más de 15 días de cefalea al mes.
- El inicio de la migraña se ha descrito ya a los 4 años de edad y puede estar presente hasta los 60-70
- Es tres veces más frecuente en las mujeres que en los hombres.
Por todo ello es fundamental poder detectarla cuanto antes para poner un tratamiento para los ataques de migraña y si es necesario también un tratamiento preventivo..
Un video para saber cómo son las auras de la migraña
Para realizar el vídeo, se han tenido en cuenta los testimonios de pacientes . es un recurso visual exacto de las auras.
La herramienta, que se llama Auravisión y es gratuita, se ha creado para ayudar a los médicos y a los pacientes a diagnosticar la las auras y se dirige a neurólogos, oftalmólogos, pediatras, médicos de Urgencias y médicos de familia. Es gratuita y va a estar disponible en en el apartado de la Unidad de Cefaleas y Neuralgias de la web del Hospital Sant Pau y en la web de la Asociación Española de Migraña y Cefalea (AEMICE).
Síntomas de la migraña
Los síntomas de la migraña son:
- Ataques recurrentes de dolor de cabeza (cefalea) que habitualmente afectan a un lado del cráneo con una intensidad moderada-grave.
- El dolor aumenta con el esfuerzo o los movimientos
- Es habitual que aparezcan náuseas o vómitos
- También es frecuente la fotofobia (malestar ante la luz) y la fonofobia (malestar ante el ruido).
Fases de la migraña
El ataque de migraña tiene 4 fases, aunque no siempre se dan las 4 en todos los pacientes:
- Pródromos: es decir, síntomas precursores de la cefalea que suelen aparecer 24 horas antes
- Aura: es decir, síntomas visuales.
- Cefalea: es decir, dolor de cabeza.
- Postdromos: el dolor ha desaparecido pero queda malestar con síntomas diversos y parecidos a una resaca.
Según explica el Dr. Robert Belvís, director de la Unidad de Cefaleas y Neuralgias del Servicio de Neurología de Sant Pau. “Una de cada tres personas con migraña presenta aura y la manifestación más frecuente es un problema visual antes del inicio del dolor de cabeza, aunque también hay personas con aurea que no llegan a desarrollar la cefalea2.Un 30% de las personas que sufren migrañas en ocasiones tienen auras visuales sin cefalea. Y el 6% de los pacientes con migraña sólo tienen auras visuales y nunca experimentan la cefalea”.
Las 6 auras visuales más frecuentes
Según explican desde el Hospital La Santa Creu, «el aura visual se produce por una despolarización transitoria de la corteza cerebral occipital acompañada de una disminución del flujo sanguíneo cerebral»
El aura empieza progresivamente extendiéndose al campo visual para desaparecer también progresivamente. Puede durar entre 5 y 60 minutos, aunque la mayoría de pacientes relatan que una duración de 20 a 30 minutos.
Las 6 auras visuales más frecuentes que se reflejan en el vídeo Auravisión son:
1. Fotopsias
Son luces parpadeantes generalmente blancas o con poco color que aparecen progresivamente y que pueden llegar a llenar el campo visual impidiendo la visión.
En este caso, la causa más frecuente no es la migraña, sino las patologías oculares.
- Afectan al 70% de los pacientes.
2. Visión borrosa
Es una visión difuminada que puede oscurecer todo el campo visual y que aparece y desaparece progresivamente. Dura entre 5 y 60 minutos y puede producirse pro diferentes patologías.
- Afecta al 54% de los pacientes.
3. Escotoma creciente
Es una mancha generalmente grisácea con forma de media luna o C que se expande progresivamente y desaparece.
- Afecta al 47% de los pacientes
4. Escotoma centelleante
En la visión aparece una mancha de tono gris a y unos minutos después un borde periférico incompleto centelleante, de coloración tenue.
Es probablemente el aura más específica de la migraña.
- Afecta al 42% de los pacientes.
5. Túnel de agua
Aparece una nubosidad en la periferia del campo visual pero la visión central sigue normal. Es algo así como mirar por el cañón de una escopeta o por un telescopio
- La sufren el 27% de los pacientes.
6. Fortificación espectral
Típica de la migraña, supone ver patrones geométricos con líneas irregulares, en zigzag y angulaciones. Uno muy característico es la fortificación espectral, que recibe este nombre porque recuerda a las empalizadas de doble arco de las fortificaciones militares turcas e italianas.
Afecta al 20% de los pacientes.
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