Muchas mujeres se preguntan cuándo vuelve la regla después del parto y si será igual. Y es que la revolución hormonal que se produce en el embarazo no termina con el parto.
En el posparto las hormonas siguen alteradas y por eso la regla puede tardar en volver, sobre todo si se da el pecho porque la lactancia materna estimula la producción de otras hormonas como la prolactina, que inhibe la ovulación.
Mientras la lactancia materna es exclusiva (la OMS aconseja que el bebé se alimente exclusivamente de leche materna hasta los seis meses), lo habitual es que la regla no aparezca, aunque a algunas mujeres les viene antes y si ocurre así no hay que preocuparse.
Cuando el bebé empieza con la alimentación complementaria, a partir de los seis meses, y toma pecho menos a menudo, la madre produce menos prolactina y empiezan a subir los niveles de las hormonas sexuales (estrógenos, progesterona…) que regulan el ciclo menstrual.
Cuando vuelve la regla si no das el pecho
Cuando la madre no da el pecho, la regla suele regresar a partir de los dos meses tras el parto. Es diferente de los loquios (pérdidas sanguinolentas después del parto) que pueden durar hasta 6 semanas, lo que se conoce como cuarentena o puerperio.
Anticonceptivos en el posparto
El hecho de no tener la regla no protege de un nuevo embarazo, porque no se sabe cuándo va a volver la regla y por lo tanto cuándo se va a producir la ovulación, aunque sí hay algunos síntomas que pueden ayudar a saber si estás ovulando.
Si no se da el pecho, se puede utilizar cualquier método. Durante el puerperio se recomienda el preservativo para minimizar el riesgo de infección en el útero. La anticoncepción hormonal siempre debe usarse con prescripción médica y hay que esperar un tiempo para ponerse un DIU.
Si se da el pecho, hay que consultar con el ginecólogo o la matrona qué método anticonceptivo usar, pues algunos anticonceptivos hormonales pueden interferir en la lactancia. Normalmente se pueden usar sin problema el preservativo, diafragma y el DIU no hormonal.
La regla después del parto puede ser diferente
Las primeras reglas después del parto pueden ser irregulares (normalmente más espaciadas) y diferentes a las de antes del embarazo (más o menos abundantes, más cortas o más largas) hasta que las hormonas se regularizan del todo.
Regla más abundante
Algunas mujeres dicen que sangran más después de tener hijos, sobre todo si el parto ha sido por cesárea (ya que la cicatriz de la cesárea afecta a la capa del endometrio que se descama en cada regla).
Menos dolorosa
A cambio, muchas mujeres también dice que la regla les duele menos después de tener un hijo. Esto puede deberse a los cambios hormonales y a que después del parto el cuello del útero se queda más abierto y, por lo tanto, el útero tiene que contraerse menos para que salga el flujo menstrual.
La regla no influye en la lactancia materna
Uno de los falsos mitos que existen en torno a la lactancia es que la regla cambia el sabor de la leche, pero es solo eso, un mito. La regla no disminuye la producción de leche, ni cambia el sabor o la composición.
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